Acromegalia (hiperatividade somatotrópica)

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A acromegalia é uma doença causada pela secreção excessiva de somatropina (hormônio do crescimento) pelo lobo anterior da glândula pituitária. Este distúrbio afeta pessoas de meia-idade, independentemente do sexo, e é caracterizado pelo crescimento excessivo de ossos, partes moles e órgãos internos.

Somatropina

Somatropina é um hormônio do crescimento ao longo da vida secretado pela glândula pituitária humana, que tem um efeito anabólico sistêmico. A actividade biológica é conseguida através da somatomedina produzida principalmente no fígado. Por outro lado, a secreção de somatotropina é inibida sob a influência do neuro-hormônio da somatostatina produzido pelo hipotálamo.

Além disso, a somatostatina também tem efeitos inibitórios sobre TSH (tireotrofina), insulina, glucagon e até mesmo secreção gástrica, ácido clorídrico e pepsina na membrana mucosa. O nível de somatropina aumenta especialmente após o esforço físico, sob a influência das emoções, durante a fome. A secreção mais potente do hormônio de crescimento em relação à arginina, L-dopa e vasopressina causa hipoglicemia.

Causas da acromegalia

Acromegalia é geralmente causada por um adenoma de absorção de ácido da glândula pituitária anterior.

Sinais clínicos de acromegalia

Mãos e pés aumentados são um sintoma alarmante da acromegalia. No raio-X podemos observar uma base adicionalmente alargada das testas das demais mãos, enquanto na base das testas estão os alvéolos.

Como resultado da hipertrofia do crescimento do esqueleto e da cartilagem, o paciente tem um crânio aumentado com uma face aumentada: a mandíbula com progênie, um nariz largo e grosso, arcos significativos na sobrancelha. Ele expande consideravelmente a linguagem, distorcendo a fala. Lesões de crescimento e deformação também incluem a coluna, levando a defeitos posturais.

A deficiência visual bilateral e a cefaleia são sintomas que indicam as dimensões avançadas do adenoma em crescimento. Como resultado do crescimento de tumores ácidos, a estrutura óssea da sela turca é destruída, causando o seu alargamento.

Diagnóstico da acromegalia

A acromegalia é diagnosticada com base nos níveis elevados de hormona do crescimento do sangue. Após a administração oral de glicose, a concentração do hormônio do crescimento diminui em pessoas saudáveis, enquanto que no caso da acromegalia, o nível do hormônio do crescimento não diminui. Outro teste diagnóstico consiste em uma injeção intravenosa de tiroxerolina (TRH), que causa um nível elevado de hormônio do crescimento em pessoas com acromegalia ativa hormonal.

Tratamento da acromegalia

Um dos métodos de tratamento da acromegalia é o uso da terapia por raios X na região hipotalâmico-hipofisária. Há também uma terapia baseada na implantação de isótopos radioativos (ítrio ou ouro) no espaço dentro da sela turca. A crio-hipofisectomia consiste no dano da folha pituitária frontal, incluindo o adenoma, por resfriamento após a introdução de uma tríade adequadamente construída no tumor.

O método neurocirúrgico baseia-se na extração do adenoma do acesso através do seio cuneiforme ou do osso frontal com uma colher de adenoma e é aplicado no caso do tumor se espalhar para a área da encruzilhada dos nervos visuais.
Zhaneta Malec

Comentários Acromegalia

2009-03-10 18:54

Eu tive mais sorte porque um diagnóstico rápido e sem falhas, imediatamente depois de ver as características faciais, câncer, etc., foi feito por um excelente endocrinologista, a quem vim APENAS e SOMENTE DIREÇÃO graças a Deus. Passei pela cirurgia pelo nariz e minha vida foi prolongada desta forma, pelo que agradeço a Deus e à Sra. Doutor.

Kama | 2009-03-10 20:48

Há 2 anos também fui diagnosticado com acromegalia, logo depois tive um adenoma operado (cirurgia do nariz) mas ainda tenho problemas com a minha voz e articulações. Ainda tenho a impressão de que meu coração vai cair em um momento, embora o ECG e o Holter mostrem que há cerca de metade dele. Eu ainda estou cansado. Eu fiquei deprimido e me perguntei o que fazer em seguida comigo mesmo.

Piotr Z | 2009-03-16 16:07

Em princípio, o artigo está escrito corretamente, mas os métodos de tratamento são mal descritos.
Na Polônia, a radioterapia é usada apenas excepcionalmente, como tratamento com alto percentual de complicações graves.
O tratamento básico é a adenomectomia seletiva transcutânea, ou seja, a remoção do tumor hipofisário do acesso através do nariz e seio.
Há também muita experiência com o tratamento farmacológico – o uso (antes ou depois da cirurgia) de análogos da somatostatina.

Sofia Coelho
Sobre Sofia Coelho 146 artigos
É difícil descrever uma pessoa complexa como Sofia Coelho, mas duas coisas que você nunca esquecerá é que ela é cuidadosa e precisa. É claro que ela também é objetiva, alegre e excitante, mas elas são de certa forma equilibradas por serem assustadoras também. sua natureza carinhosa, é o que ela é tão querida. Os amigos freqüentemente contam com sua natureza contemplativa quando estão se sentindo para baixo. Ninguém é perfeito, claro, e Sofia tem muitas falhas de caráter também. sua natureza dominante e natureza presunçosa estão longe de ser ideais em níveis frequentemente pessoais. Felizmente, sua precisão ajuda a evitar a maioria dessas queixas .

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